中老年男性，突发右侧肢体无力，请诊断!

【所设科室】

皮肤科

【则有】

患者，男，74岁

【主诉】

突发右侧肢体急于10孙鹏

【视觉图片】

【争辩】

评论家：病因毗邻右下侧葫芦、蓝斑兜旁，不正右下侧耳蜗压部，玲珑与脑干兜关系密切，病因呈略微长T1、略微长T2回波，中心见囊变出血区里，病因边界尚可见，故称周见大区域内片状黏膜病征，有并不一定现像，加强读取右下侧葫芦、蓝斑、耳蜗压部并不一定病因呈显著强化，右下侧葫芦、蓝斑病因中心囊变出血区里无强化，可见“脑膜尾征”。

考虑并不一定病因，平扫未见说明“白质挤压征”，定位褪黑素，病患：1.淋巴刺毛；2.移到刺毛，判别病患：脑膜刺毛。

【病理结果】：淋巴刺毛

【确诊小结】：

淋巴刺毛原发于中枢神经系统罕见,肥胖率平外占颅内原发的1%右下右。近来文献引述,无论是免疫机能正常还是免疫机能缺陷者外有增加趋势。见于中老年人，高峰年龄在55-65岁，男性差不多女性。对放疗、化疗以及代谢治疗敏感。

【MR显出】

好发于侧脑室旁、近中线部位 (如基底节区里、 弓状、 耳蜗等)或脑表面, 极少数确诊可不正硬膜及肋骨,幕上比幕下多见。多为单发，也可多发，病故称大多为类圆形，少数结构上不规则。较大时，边缘可见“钩状征”、“脐凹征”。2.平扫T1WI大大多呈等或高回波, T2WI可以为等回波或略微高回波，也可为高回波，回波较各向同性，在DWI上为高回波，囊变出血罕见；加强读取强化微小，且较各向同性。3.刺毛周轻中度黏膜，并不一定现像比较大，无钙化。

【单单归纳】

毗邻兜旁右下蓝斑内，结构上不甚规则，周围还可见小结节状病故称，如同卫星故称。2.平扫T1WI为高回波，T2WI为略微高回波，DWI上为高回波；加强读取强化较微小。3.刺毛周中度黏膜，有一定程度的并不一定现像。4.因多发脑膜刺毛罕见，单单主要和移到刺毛判别，移到刺毛在DWI上主要显出为高回波，与单单判别不难